阳偏衰

  阳偏衰，即阳虚，指机体阳气虚损，温煦、推动、气化等功能减退或衰弱，代谢活动减退，机体反应性低下，出现阳热不足虚寒内生的病机变化。阳虚的病机特点为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对偏亢，临床表现为虚寒证，可见畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，舌胖苔白，脉沉迟等症状，即所谓“阳虚则阴盛”“阳虚则寒”。

  形成阳虚的主要原因，多是由于先天禀赋不足，或后天饮食失养，或劳倦内伤，或久病损耗伤阳气所致。人体阳气虚衰，突出地表现为温煦、推动和气化功能减退。阳气的温煦功能减弱，人体热量不足，难以温暖全身而出现寒象，可见畏寒肢冷，四肢不温，面色㿠(huàng)白等症；推动作用减弱，可见精神萎靡，喜静蜷卧，便秘等症；气化功能失司，脏腑经络等功能活动减退，则可出现水湿停聚、痰饮水肿，口淡不渴，小便清长，舌淡脉弱等表现*。

  阳气不足可见于五脏六腑，如心阳、脾阳和肾阳等，但一般以脾肾阳虚为主，尤以肾阳虚衰最为重要。肾阳为人身诸阳之本，所以肾阳虚衰在阳气偏衰病机中占有极其重要的地位。

  阳虚则寒与阴胜则寒，不仅在病机上有区别，而且在临床表现方面也有不同，前者是虚而有寒；后者是以寒为主，虚象不明显。

  应当指出，阳虚与气虚的关系非常密切。气具有温煦作用，气盛则阳亢，气衰则阳虚，气有余便是火，故《素问·刺志论》说：“气实者，热也；气虚者，寒也。”因此，阳虚常以气虚为基础，而气虚并不都表现为阳虚。